ما الذي يقوله انتشار «نظام الطيبات» عن أنظمتنا الغذائية؟

ربما كان أول لقاء مع «نظام الطيبات» منشورًا عابرًا على منصات التواصل، أو رسالة تجاهلناها في إحدى مجموعات المراسلة، لكن سرعان ما شق النظام طريقه إلى أحاديث العائلة والعمل والأصدقاء، حتى بات صعبًا ألا نعرف شخصًا يتبعه أو يفكر في تجربته، أو نصادف من يقدمه بوصفه ثورة على الطب والغذاء، في مقابل آخرين يوجهون له انتقادات باعتباره نظامًا يفتقر إلى المنطق العلمي. وجاءت وفاة مؤسِّسه، الطبيب المصري ضياء العوضي، في نيسان من هذا العام، نقطة مفصلية أعادت رسم مسار انتشاره، إذ استقطبت منصاته جمهورًا بالملايين، وتشكّلت حول نظام «الطيبات» مجتمعات افتراضية ضمّت مئات الآلاف من الأشخاص من مختلف الأعمار والدول والخلفيات الاجتماعية.

يشهد الخطاب حول الغذاء الصحي تحولًا مستمرًا، فمع التغيرات في طرق إنتاج الغذاء، والتطور المتواصل في علوم التغذية، وتبدّل الاتجاهات الرائجة من حين إلى آخر، إلى جانب بيئة تجارية تفيض بالرسائل التسويقية، تتدفق توجيهات متباينة ومحيرة. يدعو صوت إلى تقليل عنصر غذائي معين – مثل الكربوهيدرات أو الدهون أو السكريات – ويرفع آخر من شأن أطعمة محددة باعتبارها ضرورية يوميًا، مثل الخل أو بذور الشيا أو قشور السيليوم. في المقابل، تتأرجح مكانة بعض الأطعمة مع مرور الوقت، كما في حالة البيض والسمنة الحيوانية، أو يتحول الاهتمام من العناصر الغذائية إلى طرق إنتاج الغذاء، فتبرز أوصاف مثل «عضوي» و«غير معدل وراثيًا» باعتبارها مؤشرات على الخيار الصحي. قد تبدو كل رسالة على حدة بسيطة ومقنعة، لكنها حين تتراكم لا تشكل صورة متماسكة وواضحة، بل تتحول إلى مشهد مجزأ صعب التتبع، قد يصبح معه الأكل الصحي فكرة غامضة ومربكة.

في ظل هذا التشابك من الرسائل الغذائية المتنافسة والمتضادة أحيانًا، تكتسب الطروحات التي تقدم إجابات واضحة وقواعد سهلة الاتباع – نظريًا على الأقل – جاذبية خاصة. فبدلًا من التعامل مع كمٍّ هائل من التوصيات والاستثناءات وضبط الكميات، تقدم هذه الأنظمة اختصارًا مريحًا: قائمة بما يُؤكل وما يُتجنب. وربما يفسر ذلك جانبًا من الشعبية التي حظيت بها حميات عديدة خلال العقود الأخيرة مثل نظام «الكيتو» وحمية رجل الكهف «الباليو»، ومؤخرًا نظام الطيبات. 

لكن ما يميز نظام «الطيبات» هو أنه لم يكتفِ بتقديم هذا النوع من البساطة؛ بل أضاف إليها رواية مضادة للمألوف ومثيرة للجدل تقوم في جوهرها على التشكيك بالمنظومة الصحية وبالتوصيات الغذائية التي ترسخت في الوعي الصحي العام بوصفها بديهيات. وهو ما أثار انقسامًا حادًا بين مؤيدين ومعارضين، ليتحوّل النظام إلى محور لنقاشات واستقطاب امتدّا من مصر إلى مختلف أنحاء العالم العربي.

تعكس شهرة هذا النظام تزايدَ القلق من نظم الغذاء وأنماط الحياة الحديثة، وما ارتبط بها من مشكلات صحية وحالات مزمنة آخذة بالانتشار وعلى رأسها اضطرابات الهضم مثل متلازمة القولون العصبي وعدم تحمل بعض المكونات الغذائية التي غالبًا ما تترافق مع أعراض مثل الانتفاخ وآلام البطن واضطراب حركة الأمعاء بين الإمساك والإسهال، وكذلك الحساسيات الغذائية التي قد تظهر على صورة طفح جلدي أو شرى، أو احتقان أو سيلان الأنف، أو أعراض تنفسية أو هضمية أخرى متفاوتة الشدة. غالبًا ما يكون التعامل مع هذه الأعراض أمرًا معقدًا، إذ لا يدرك الكثير من المصابين أن هذه الأعراض تستدعي تقييمًا طبيًا، أو لا يعرفون من أين يبدأون للوصول إلى الاستشارة المناسبة. كما أن رحلة التشخيص، خاصة لمتلازمة القولون العصبي، قد تكون معقدة ومكلفة لاعتمادها على استبعاد أسباب أخرى، أكثر من كونها قائمة على اختبار مباشر، بينما قد يمتد مسار العلاج لفترة طويلة ويتطلب جهدًا كبيرًا نظرًا لاختلاف المحفزات الغذائية من شخص لآخر وتباين الاستجابة الفردية لكل حالة. ومن خلال تتبع تجارب عدد من متابعي النظام، يُلاحظ أن كثيرًا من الأعراض التي يُبلغ عن تحسنها خلال فترة قصيرة ترتبط بهذه الفئة من الاضطرابات.

يعاني ما يقارب 10-20% من سكان العالم من متلازمة القولون العصبي. ورغم أن الأرقام تتباين بين بلد وآخر، إلّا أن متوسط انتشارها في البلدان العربية يبلغ نحو 27%، أي أعلى من المتوسط العالمي. كما تشير الدراسات إلى أن حجم انتشار المتلازمة قد يكون أكبر من التقديرات المتاحة بسبب ارتفاع نسبة الحالات غير المشخّصة. ففي دراسة أُجريت في الأردن، وبعد استبعاد من سبق تشخيصهم، استوفى نحو 42% من المشاركين معايير الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، فيما بلغت النسبة في دراسة في لبنان نحو 47%.

رغم اشتهار «الطيبات» بحظر تناول البيض والدجاج، إلّا أن توصياته امتدت كذلك لتشمل مجموعات غذائية بأكملها، ومعظم أصناف مجموعات أخرى، منها الخضروات والفواكه والبقوليات والألبان والبذور، باعتبارها أطعمة «خبيثة» وصعبة الهضم. هذا الاتساع في قائمة الأطعمة المستبعدة قد يفسر جزئيًا سبب حديث كثير من متّبعي النظام عن تحسن يظهر خلال أيام أو أسابيع قليلة؛ إذ إن استبعاد الأطعمة التي قد تثير لدى بعض الأفراد أعراضًا هضمية مرتبطة بالقولون العصبي أو عدم تحمل مكونات غذائية معينة قد يؤدي إلى تحسن سريع، يُنسب إلى النظام بأكمله، لا إلى إزالة تلك المحفزات الغذائية تحديدًا.

وفي العودة إلى الخطاب الذي يقدمه نظام الطيبات، يلاحظ توظيف العوضي لمرجعيات دينية قد تضفي على النظام هالة من الشرعية تتجاوز البعد الغذائي. كما يستحضر النظام، في ردّه على المخاوف التي تثيرها الأنظمة الغذائية الحديثة حنينًا إلى «الطعام القديم». إلا أن هذه الفلسفة تصطدم بتناقض واضح، إذ يجيز أطعمة فائقة المعالجة مثل الأجبان المطهية والقابلة للدهن والعصائر المعلبة والشوكولاتة ورقائق البطاطس والزيوت المهدرجة وغيرها فيما يَمنع الأجبان البيضاء والعصائر الطازجة.

كما أن من أبرز ملامح خطاب العوضي الترويج لمفهوم «الاستشفاء الذاتي». وضمن هذا المفهوم، يُقدّم النظام الغذائي بوصفه حلًا لباقة واسعة من الأمراض والحالات من قبيل مرض السكري وارتفاع الكولسترول إلى آلام الحيض وارتجاع المريء واحتقان الجيوب الأنفية وغيرها. ويغني النظام، كما يقدم نفسه، عن الأدوية وأحيانًا عن المتابعة الطبية، ضمن سردية تنتقد الطب السائد وتربطه أحيانًا بتأثيرات مؤسسية وصناعية، كما هو الحال مع صناعة الأدوية. 

يعزز هذا الطرح صورة العوضي كطبيب شجاع يعارض الإجماع العلمي ويمتلك معرفة «مغايرة» أو معلومات داخلية. حتى أن أسلوبه الصدامي يُفسَّر من بعض المتابعين دليلًا على استقلاليته وصدقية ما يطرحه، رغم أن أغلب هذه الطروحات تخرج عن نطاق تخصصه في التخدير والعناية المركزة. كما تعزز مصداقية العوضي المتصوَّرة توظيفه لمصطلحات طبية ولغة علمية في عرضه، إلى جانب إدخال مصطلحات إنجليزية بشكل متكرر في مقاطعه، ما يمنح خطابه طابعًا شبه تخصصي حتى عندما تفتقر كثير من مفاهيمه إلى سندٍ علمي. 

ورغم أن العوضي يشير أحيانًا إلى مخاوف مشروعة تتعلق بطرق إنتاج الغذاء، مثل استخدام المبيدات وتربية الدواجن المكثفة، فإن تفسيراته الرئيسة لتجنّب كثير من الأطعمة غير قائمة على مفاهيم علمية؛ حيث يدعي أن الدجاج يحتوي على «ألياف طويلة» لا يمكن هضمها، أو أن الأجبان غير القابلة للذوبان في الميكروويف تصبح غير قابلة للهضم، أو أن البيض «يحتوي على جميع أجزاء الكتكوت» بما يجعله غير صحي. تحظى هذه المخاوف المرتبطة بطرق إنتاج الغذاء بحضور واسع في النقاش العام أصلًا، ولذا فإنها ترسخ في أذهان المتابعين، وتمنح العوضي مصداقية تنسحب على باقي تفسيرات ووعود نظامه.

يجد هذا الخطاب صداه لدى من مرّوا بتجارب مرهقة أو مكلفة مع التشخيصات والعلاجات التقليدية، أو لدى من لم يجدوا مسارًا واضحًا للتعامل مع حالتهم الصحية، إذ يمنحهم إحساسًا أكبر بالسيطرة على صحتهم، بدلًا من الشعور بأنهم خاضعون لقوى اقتصادية أو سياسية أو بيئية أكبر. ورغم مشروعية وضرورة النقاش حول تضارب المصالح في بعض جوانب الممارسة الطبية، والصعوبات والتكاليف التي ينطوي عليها التعامل مع النظام الطبي، فإن هذا الخطاب يوسّع نطاق الشك ليشمل الإطار الطبي القائم ككل، ما يعزز جاذبية النظام كبديل جذري.

يزداد تأثير هذا الخطاب مع طبيعة تداول المعلومات. فقصص التحسن اللافت والتحولات السريعة تُروى وتُشارك على نحو أكبر، كما تستقطب اهتمامًا أوسع، سواء عبر منصات التواصل أو في المحيط الاجتماعي، بينما يُسمع بدرجة أقل من الذين لم يلحظوا أي تغيير أو تضرروا من التجربة، وفي بعض الأحيان يشكك في مدى التزامهم بالنظام وبحرفيته. مع تكرار هذه القصص، قد يبدو نجاح النظام أكثر شيوعًا مما هو عليه في الواقع، ويتعزز هذا الانطباع بفعل «الانحياز التأكيدي»، إذ يميل الأفراد إلى البحث عن المعلومات التي تؤيد قناعاتهم المسبقة، وتذكرها أكثر من المعلومات التي تناقضها. وهكذا تتراكم الأمثلة المؤيدة في الوعي، بينما تتوارى التجارب المخالفة، فتتشكل صورة تبدو أكثر إقناعًا واكتمالًا مما تعكسه الأدلة أو مجمل التجارب.

لماذا يشعر البعض بتحسن على نظام «الطيبات»؟

رغم ما يبدو على النظام من وضوح وبساطة، فإن طرق اتباعه ليست موحدة دائمًا. فقوائم الأطعمة المسموح بها والممنوعة تختلف بدرجات متفاوتة من مصدر إلى آخر، إذ إن كثيرًا منها جُمِعت من قبل متابعين استنادًا إلى مقاطع فيديو العوضي، والتي تتضمن بدورها اختلافات في التوصيات، لا تقتصر على تحديد الأطعمة المسموح بها أو الممنوعة، بل تمتد إلى تفاصيل التطبيق، مثل وتيرة إدخال بعض الأطعمة، وكيفية تناولها.

يختلف شكل تطبيق النظام والالتزام به، كما تبين من الحديث مع عدد من متّبعيه ومتابعة النقاشات على منصات التواصل الاجتماعي. فكثيرون ينتقون منه ما يرونه أكثر إقناعًا أو ملاءمة لظروفهم؛ فبينما يقتصر بعضهم على الامتناع عن الدجاج أو البيض أو القمح المكرر لأسباب متعلقة بطرق إنتاج الغذاء، يلتزم آخرون بالنظام بشكل أدق مع الاستمرار في تناول الخضروات أو الألبان مثلًا. وحتى عند اتباع أشهَر قوائم المسموحات والممنوعات في النظام، قد يختلف الطعام اليومي اختلافًا كبيرًا بين شخص وآخر؛ فقد يتناول أحدهم على الإفطار خبز القمح الكامل مع الزبدة والمربى أو خبزًا مع شوكولاتة قابلة للدهن أو مع جبنة مطبوخة، بينما يختار آخر تمرًا أو بطاطس مسلوقة أو مقلية مع الكاتشب والمايونيز، أو حتى رقائق البطاطس بجانب عصير مُصنع، لأنها جميعها مسموحة يوميًا. هذا التباين يجعل من الصعب ردّ التحسن الذي يصفه بعض متبعيه إلى عنصر أو ممارسة بعينها، إذ تختلف التفسيرات المحتملة باختلاف كيفية تطبيق النظام، وسياق كل شخص وظروفه.

يذكر متبعو النظام تحسّنات شملت طيفًا واسعًا من الحالات والأعراض من بينها متلازمة القولون العصبي أو اضطرابات هضمية أخرى، وضبابية الدماغ، وارتجاع المريء، وفقدان الوزن، والتهابات الجيوب الأنفية، ومشكلات جلدية، واضطرابات النوم أو المزاج، وانخفاض مستويات الطاقة، وآلام الدورة الشهرية وأعراض انقطاع الطمث وأحيانًا السكري وغيرها. يتقاطع نظام الطيبات، الذي يقوم في جزء كبير منه على فكرة الحاجة لسرعة هضم الغذاء، مع الخطوات الصحية المتبعة عادة في مسار السيطرة على القولون العصبي. وهي طريقة معروفة باسم الحمية قليلة الفودماب (FODMAP). وتقوم هذه الحمية على تقليل أنواع معينة من الكربوهيدرات التي قد لا تُهضم او تمتص بشكل جيد، مما يؤدي إلى أن تقوم بكتيريا الأمعاء بتخميرها، وبالتالي يصاب الشخص بأعراض القولون العصبي. وتشمل تلك الأطعمة بعض أنواع الخضراوات والفاكهة ومنتجات الحليب والحبوب والبقوليات.

هذا الاستبعاد لطيْفٍ واسع من الأطعمة، يقود بشكل طبيعي إلى تحسّن لدى بعض الأشخاص الذين كانت أعراضهم الهضمية أو التحسسية تتفاقم نتيجة تناول بعض مكوناتها. فالأفراد الذين يعانون أصلًا من متلازمة القولون العصبي أو من حساسيات تجاه بعض أنواع الكربوهيدرات أو البروتينات الغذائية قد يلاحظون انخفاضًا في أعراض القولون مثل الانتفاخ وآلام البطن والإسهال أو الإمساك، وكذلك تراجعًا في الأعراض التحسسية مثل اضطرابات الجلد، أو أعراض عامة مثل الصداع وضبابية الذهن والشعور بالتعب واحتقان الجيوب الأنفية وعدم الارتياح.

وفي الوقت نفسه، يشجع النظام على اختيار خبز القمح الكامل بدلًا من الأبيض، وهي ممارسة شائعة جدًا بين متّبعيه، ما يعني زيادة في استهلاك الألياف الغذائية، الأمر الذي قد يساهم في تنظيم حركة الأمعاء لدى الكثير.

في حين قد يشعر بعض الأشخاص بتحسن ملحوظ، فإن الاستمرار طويل الأمد في تقييد مجموعات غذائية واسعة، بما في ذلك بعض أهم مصادر البروتين منخفضة التكلفة مثل البقوليات ومنتجات الألبان والبيض والدجاج، ليس آمنًا. وقد تؤثر عدم تلبية احتياجات الجسم من البروتين على مختلف وظائف الجسم، مسببة التعب والجوع، وتقصّف الشعر والأظافر، وتقلبات المزاج، وصولًا إلى مضاعفات أكثر خطورة، مثل ضعف المناعة والعضلات وزيادة خطر كسور العظام. كما أن النهج العلاجي لمتلازمة القولون العصبي، والمتبع في المؤسسات الطبية، يعتمد على إعادة إدخال الأطعمة تدريجيًا بعد مرور بضعة أسابيع من الحمية قليلة الفودماب؛ نوعًا واحدًا في كل مرة، بهدف تحديد المحفّزات الفعلية للأعراض وتجنب القيود غير الضرورية لضمان نظام غذائي كافٍ ومتوازن يقي من النقص الغذائي والأمراض المزمنة على المدى الطويل. كما أن العديد من هذه الأطعمة المستبعدة، مثل البقوليات والفواكه والخضروات، تُعدّ مصادر مهمة للألياف والمركبات ذات الخصائص المضادة للالتهاب، على عكس ادعاءات العوضي بأنها تسبب الالتهابات، وتسهم في دعم تنوّع الميكروبيوم المعوي الذي يحظى باهتمام متزايد نظرًا لارتباطه بوظائف الجسم الحيوية، من المناعة إلى التمثيل الغذائي والصحة النفسية.

من جهة أخرى، أفاد العديد من متبعي النظام بفقدان الوزن. ورغم أن هذا ليس الهدف المعلن للنظام بالضرورة، إلّا أن تقليص الخيارات الغذائية إلى هذا الحد قد يؤدي بطبيعته إلى خفض إجمالي السعرات الحرارية المتناولة، وهو أثر شائع في حميات غذائية أخرى تقوم على تقييد قائمة الأطعمة المسموح بها. كما يسهم الصيام المتقطع، إضافة إلى توصيات مثل الأكل عند الشعور بالجوع فقط والتوقف قبل الشبع، في تعزيز هذا الانخفاض. وغالبًا ما يرتبط فقدان الوزن في هذا السياق بتحسن عدد من الأعراض التي يبلّغ عنها المتبعون، مثل جودة النوم، وانخفاض الشعور بالتعب والخمول، وتراجع بعض آلام المفاصل، وتحسن التنفس لدى من يعانون من احتقان، أو حتى السكري وبعض الأمراض المزمنة بحسب الحالة، وهو ما قد يُسهم في تعزيز الإحساس العام بالتحسن.

وفي الوقت نفسه، اكتسبت فئة من متبعي النظام المزيد من الوزن، وربما يكون هذا ناتجًا عن خيارات غذائية يسمح بها النظام مرتفعة السكريات. هذا الاعتماد على الكربوهيدرات والسكريات، مقابل تقليل مصادر البروتين الأساسية خطير، خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري أو المعرّضين له، وعلى وجه الخصوص في ظلّ توجيه النظام للأفراد، بشكل مباشر أو غير مباشر، إلى إيقاف الأدوية أو التعديل عليها، ما قد يترتب عليه مخاطر صحية قد تكون في بعض الحالات قاتلة.

إلى جانب التغيرات الجسدية، يبرز البعد النفسي كجزء أساسي من تجربة أي تغيير غذائي. فغالبًا ما تمنح الحميات الغذائية شعورًا متزايدًا بالسيطرة على العادات اليومية والصحة بشكل عام، وهو ما قد يخفف بدوره من مستويات القلق، الذي يُعد عاملًا مؤثرًا في عدد من الأعراض مثل اضطرابات النوم، والصداع، والتعب العام أو انخفاض الطاقة، وضبابية الذهن. يتضح هذا الترابط في حالات مثل القولون العصبي، حيث ينعكس القلق والعامل النفسي مباشرة على شدة الأعراض. كما يمكن لتوقعات التحسن المسبقة، والرغبة القوية في رؤية نتائج إيجابية، أن تؤثر في طريقة إدراك الأعراض المختلفة وتقييمها، بما يجعل التحسن يبدو أكبر أو أسرع مما هو عليه فعليًا.

لكن هذه الآثار النفسية غالبًا ما تكون قصيرة الأمد، حيث تحمل الحميات الغذائية الصارمة، على المدى الطويل، تبعات نفسية وسلوكية لا تقل أهمية عن آثارها الجسدية. إذ عادةً ما تجعل هذه الصرامة في الاختيارات الغذائية الالتزام طويل الأمد أصعب، وهو ما يعني شعورًا بالعزلة عن الأنماط الغذائية المشتركة داخل الأسرة أو المحيط الاجتماعي، بما قد يؤدي إلى الإرهاق وصعوبة الاستمرار. 

في النهاية، لا تبدو جاذبية هذا النوع من الحميات الغذائية مجرّد ظاهرة طارئة أو محصورة في منطقة جغرافية محدودة، بل استجابة لتزايد بعض الاضطرابات المرتبطة بأنماط الحياة الحديثة، والتي لا تزال آلياتها متعددة ومتشابكة وتخضع للبحث، حيث تتداخل فيها العوامل الاجتماعية والغذائية والنفسية والبيئية. في هذا السياق، يصبح الإقبال على حلول غذائية صارمة وسريعة محاولة لاستعادة الإحساس بالوضوح والسيطرة داخل واقع صحي شديد التعقيد، ما يبرز الحاجة إلى مقاربة تعالج البنية التي تُنتج هذه المشكلات، لا مجرد نتائجها أو تجلياتها السطحية.